CMU Complémentaire

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La Couverture Maladie Universelle appelée plus couramment CMU ou CMU-C (complémentaire) est une couverture maladie qui fonctionne un peu comme une mutuelle santé complémentaire, la CMU est réservée pour les familles ayant des difficultés et des revenus modestes (voir conditions plus bas).

CMU-C.

Qu’est ce que la CMU-C?

 LA CMU complémentaire fonctionne sur le même principe qu’une mutuelle santé standard, la grande différence est que vous n’avez pas de cotisation à payer, la prise en charge est gratuite. Pour y avoir le droit, il faut remplir des conditions stricts. Les remboursements s’effectuent de la même manière que si vous aviez une mutuelle santé classique. LA CMU-C comprend des forfaits pour les remboursements optiques et dentaires. On parle de remboursement mais en réalité vous n’avez pas d’argent à avancer, la CMU s’occupe de tout. Les remboursements se font directement auprès du spécialiste de santé.

Infos : Contrairement à ce que tout le monde pense, la CMU n’est pas financée par le gouvernement mais bien par les mutuelles santé à l’aide d’une taxe obligatoire.

Ou trouver le formulaire CERFA?

 Si vous souhaitez faire une demande de CMU-C, il vous faudra tout d’abord remplir différents documents et vérifier que vous ne dépasser pas le plafond imposé.

Voici les trois documents indispensables à se procurer si vous souhaitez faire une demande de couverture maladie universelle complémentaire :

  • Le formulaire de demande de CMU-C : Remplir le document et lire toutes les conditions pour en bénéficier. La liste des documents à fournir est indiquée au début du document.
  • Choix de l’organisme pour le demandeur.
  • Choix de l’organisme pour les autres membres du foyer.

Quels sont les conditions pour y avoir le droit?

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 Il y a plusieurs conditions à remplir afin d’avoir le droit de bénéficier de la CMU-C :

*Avoir la nationalité française est la première condition, à défaut vous devez avoir une carte de séjour valide ou au minimum entamé des démarches dans ce sens.

*Vivre en France métropolitaine ou dans un DOM TOM depuis au moins trois ans sans interruption. Si vous n’êtes pas dans ce cas vous pouvez peut être en bénéficier (voir cas particulier).

*Vos ressources sur les douze derniers mois doivent être inférieur au plafond imposé par la CMU-C. Ce plafond varie en fonction de la composition de votre foyer (nombre de personnes à charge de moins de 25 ans…). Comme pour la condition précédente, il existe des cas particuliers. Attention le plafond est réévalué régulièrement.

Quels sont les plafonds?

 Les plafonds sont calculés en fonction de votre foyer et du lieu de résidence. Voici quelques exemples en prennant en compte l’augmentation de Juillet 2013 :

Pour la France métropolitaine :

  • Foyer 1 personnes : 8 593 € annuel
  • Foyer 2 personnes : 12 889 € annuel
  • Foyer 3 personnes : 15 467 € annuel

Pour les DOM TOM :

  • Foyer 1 personne : 9 564€ annuel
  • Foyer 2 personnes : 13 346 € annuel
  • Foyer 3 personnes : 17 215 € annuel

Pour plus d’information, vous pouvez consulter le site gouvernemental à la rubrique CMU complémentaire.

11 réflexions au sujet de “CMU Complémentaire”

  1. bonjour, j ai la CMU , mais pas la complémentaire car je dépasse 9 545e annuel je perçois 8 012 par mois je suis seule , j ai 65 ans ,je suis dépressif je suis suivis régulièrement je ne comprend pas pourquoi je dois avoir une complémentaire merci de me répondre…

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  2. Bonjour,
    Est-ce le montant brut ou le montant net des revenus, porté sur l’avis d’imposition, qui est pris en compte pour le calcul de l’attribution de la CMU Complémentaire ?
    Merci pour votre réponse.

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  3. bonjour je voudrais savoir ci mon ex femme a le droit de me faire la photocopie de son attestation de cmu en sachant qu’on a une garde alterne

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  4. notre revenue fiscal de réference pour l’année 2.013 est de 15.000
    pour en couple de retraités de 81 an.
    pouvez vous me dire si nous avons droit a l’aide complémentaire santé
    que faut-il faire ?
    ou se renseigner.
    merci

    Réponse : Commencer par aller dans une agence CPAM ou chez une assistante sociale afin de vous guider dans les démarches.

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  5. @Bernard : Tout dépend de la composition de votre foyer fiscal. Si vous êtes célibataire, vos revenus sont trop important pour bénéficier de l’aide à la complémentaire santé, par contre si vous êtes en couple, vous pourrez en bénéficier.

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